Fragebogen

Bitte füll mir unten stehenden Fragebogen aus. Damit kann ich mich auf unser Erstgespräch optimal vorbereiten.

Ich freue mich auf unsere gemeinsame Arbeit!
Heike

Name

Vorname

Zuname

eMail*

Telefon*

Adresse

Straße Stadt Bundesland Postleitzahl Land

Wie bist du auf mich aufmerksam geworden?

Beruf

Familienstand

Wieviele Kinder / Name und Alter

Wie ist die Beziehung zu Deinen Kindern?

Beschreibe deinen Erziehungsstil in wenigen Worten:

Hast du schon Erfahrung mit Coaching/ Therapie? Wenn ja, welche?

Nimmst du/ dein Kind aktuell Medikamente?

Nächste Seite

Beschreibe dein Problem in wenigen Sätzen

Wie sehr belastet dich das Problem aktuell auf einer Skala von 0-100?

100

Was glaubst du könnte eine Ursache für das Problem sein?

Seit wann besteht das Problem?

Was hast du schon unternommen, um das Problem zu lösen? Was hat geholfen? Was nicht?

Was sind negative Konsequenzen, wenn du das Problem nicht löst?

Was sind deine Wünsche/ Ziele in Bezug auf dein Problem?

Welche positiven Auswirkungen hätte die Lösung des Problems?

Vorige Seite

Nächste Seite

Fragebogen

Finde mich auf Instagram